история моей операции (+фото)
Своим заболеванием я обязана генам. Передалось по наследству по женской линии.
Да и в основе своей, эти шишки обременяют жизнь именно женщинам.
У меня они начали появляться, когда я училась в 5-6 классе. Еще помню, как бабушка мазала мне их йодом, по ее словам "йод вылечит".
Все это глупость.
Сколько себя помню, мне всегда было очень трудно и не комфортно ходить на каблуках.
Ноги после них болели.
В 2008г. купила себе новые ботильоны на каблуке 5-6см. После двух дней разнашивания кожа на шишках покраснела, и прикасаться к ней было очень больно. Особенно больно было левой ноге. Так я проскакала на одной ноге 2 недели.
Мои стопы до операции вы можете увидеть на фотографии №1, №2 и их рентген фото №3, №4.
И решив, что так жить нельзя - полезла в интернет, в поисках информации, как же люди борятся с этой проблемой.
Так я попала на сайт plastic-surgeon.ru
Где собрано множество информации о разных операциях. На форуме общаются люди прошедшие через какую-либо операцию или готовящиеся к ней. в списке тем я нашла, ту тему, которая решила исход моей проблемы.
Там собрались девушки, которые прошли через руки хирургов и удалили себе эти болючие, ужасные шишки.
Несколько дней подрят я просидела на этом форуме, перечитывая и записывая себе важную информацию, стала там общаться с форумчанами.
Так сложилось мнение о разных хирургах и о их методах операций, по удалению hallux valgus.
В октябре 2008г. я выбрала своего доктора (из Москвы), написала ему на e-mail, прикрепив фото рентген снимков стоп и фотографию ног.
Рассказала свою историю, что беспокоит и чего хотелось бы достичь с помощью операции.
Записал меня на операцию на 14 апреля 2009г.
Полгода ожидания. Было столько просмотрено видеороликов, прочитано статей.
Знакомый доктор, узнав, что я наметилась делать операцию в Москве, обиделся на меня "что мол, у нас местные не хуже московских - не дураки сидят" и настоял, на том, чтобы я сходила в нашу Калининградскую Областную клиническую больницу на консультацию к хирургу - ортопеду.
Ну, я решила, что информация лишней не бывает и пошла.
Зашла, показала свои ласты, снимки. дядечка спросил сколько мне лет. и на ответ - 23г. сказал, что НЕ рекомендует мне делать сейчас операцию.
Я спрашиваю - ПОЧЕМУ, мне что ждать, пока совсем плохо будет?
он - ну типа того!
я - а ничего, что я всю осень на одной ноге отпрыгала.
он - ну, вы ж обувь на зимнюю поменяли.
я - вы считаете, это нормально, ТАК И ДОЛЖНО БЫТЬ. Это норма такая. - как осень - так все девушки на одной ноге прыгают и корячатся от боли.
Посмотрел на меня и говорит, нуууу, если хочешь делать операцию, если уж не невтерпеж. могу прям сейчас тебя на очередь поставить!
я - а какого типа вы мне операцию предложите?
он- (смотря на снимок). возьмем специальный лоскут и закрепим здесь и здесь (и показывает середину большого пальца и проводит по снимку вниз. и останавливается ниже шишки см. на 1,5-2).
Шишку твою мы срежем. Лоскут натянет пальчик и будет держать его в прямом положении.
я спрашиваю - а остеотомию вы делаете?
он - нет, тебе - нет. Кости ломать. Я бы не стал. Ни за что!
Итак, госпитализация у нас тут в Калининграде 2 недели, потом 2 месяца реабилитации.
Делают сразу две ноги. Стоимость не знаю, не догадалось спросить, но на много дешевле, чем в Москве - это точно.
Про стельки индивидуальные спросила, сказал, что выписывают после ОП носить их обязательно.
на мой вопрос - где их изготавливают у нас в Калининграде- выпучил на меня глаза - ДА ОНИ В АПТЕКЕ ПРОДАЮТСЯ.
Там тебе подберут! (выходит у нас и не в курсе, что ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ стельки делаются на конкретную ногу).
Я сказала, что подумаю. и ушла.
Хотя для себя еще 3 мес. назад решила - делать. но только в Москве.
Просто в голове не укладывается, неужели такая ОГРОМНАЯ разница в методиках и уровне профессионализма. что чувство неуверенности так и витало вокруг пока говорила с местным хирургом.
За 2 недели до отъезда я начала сдавать необходимые анализы.
За 3 дня до операции прилетела в Москву. С папой.
14 числа в 8-00 стояли на пороге 31ГКБ, регистрация, размещение, ожидание.
Разговор с ведущим врачем, с анестезиологом.
Все было насыщенно. быстро.
Не успела разложить вещи в тумбочку, как приехала каталка.
Я переоделась в маечку и шортики. Легла на каталку. Мне сделали безумно болючий укол, настолько болючий, что слезы хлынули сами ручьями. так стало себя жалко.
Вывезли меня с палаты, слезы текут. помахала папику рукой. и въехали в лифт.
Тут мед.сестра увидела мои слезы и начала меня успокаивать и расспрашивать, скока лет, от куда.
А потом говорит- "какая ты худенькая! Аааа, ээто что? Мобильник?!- и указывает на косточку тазобедренную.
Я говорю - это кость моя!
Она как засмеется! Ну и я с ней! И тогда поняла что уже совсем не страшно стало, видать укол подействовал!
Привезла она меня в операционную и оставила в фойе перед операционной.
Пришла другая сестричка и поставила капельницу.
В операционной доктора веселые, хихикают, песни поют. Ко мне подходили-улыбались, косточки мои смотрели, щупали.
Я успела спросить, кто будет оперировать, сказали - ваш лечащий и зав. отделением.
Пришел анестезиолог, попросил сесть на каталке, наклониться и локти под живот положить. сделал укол в позвоночник, и разговаривал со мной, сказал, что в последнее время пациентки все худее и худее поступают. даже предположил, что я модель и хожу по подиуму.
Постепенно ноги онемевали.
Дальше помню, как сама переползала с каталки на операционный стол, ноги весили целую тонну, но перелезла без чьей-либо помощи. поправили капельницу. на лицо положили тонкую прозрачную трубочку из которой в нос шел воздух.
Что было дальше я не помню.
Даже момент когда очнулась не помню. но это было уже в палате.
Боли не было. Много спала. Приходил папа. Познакомилась с уткой.
Следующий день провела в постели, не вставая.
Приехал с инвалидным креслом мой доктор на первую перевязку. Где я и увидела свои новые ножки. (фото №5)
Успела сделать три кадра. А дальше, уколы. Капельницы. Аська. Телефон. Температура 37.4. Сон.
На третий день, меня на том же кресле отвезли на рентген ног, все ок!
Чуть позже пришел доктор, сказал, что можно уже учиться ходить в специальной обуви (туфли Барука) см. фото №6
№7 - спустя 3 недели после операции,
№8 - спустя 2 месяца,
№9 - спустя 4,5 месяца,
№10 - мои индивидуальные стельки
№11 - рентген стоп, спустя 4 мес. Четко видны винты и места распила.
№12 - мой счет
Свежие фотографии моих стоп (2013г) можно увидеть в моем недавнем отзыве .
Первая попытка не удалась, мою пятидесятикиллограммовую тушку сносило назад. попа казалось свесила все сорок кг!
Но потом мне дали в руки ходунки и понеслось.
По началу ножки очень сильно болели.
Я требовала обесболивающее иначе просто не выносимо!
Две недели находилась в этой больнице.
На 14-ый день сделали контрольный рентген, сняли швы и выписали.
Вот так в туфлях Барука, погодкой важного гуся в аэропорт-самолет-машина-родная постелька.
Потом еще 2 недели постельного режима. Были пересмотрены все фильмы и все сезоны Доктора Хауса.
Через 4 недели я появилась на работе.
Работаю бухгалтером поэтому там не сложно было соблюдать горизонтальное положение ног.
Постепенно оттек спал, через 2 месяца после операции можно было пытаться влазить в нормальную обувь.
Потом сделала стельки на заказ. Походка восстановилась.
О самой операции.
У меня была остеотомия по методике Scarf. т.е. был осуществлен распил кости большого пальца.
Был удален хрящевой нарост - сама шишка, и все скреплено хирургическими винтами.
По 2 штуки в каждой ноге. Удалять их не нужно.
Более подробную информацию можно найти на том сайте, что я дала ранее.
Понятное видео операции подобно моей (компьютерная графика) можно найти в интернете по запросу Hallux valgus Scarf.
Стоимость моей операции с 2х недельным пребыванием в стационаре стоила мне 80-85 тыс. руб. с авиабилетами до Москвы.
БОльшая часть из этой суммы - это стоимость винтов. Их заказывают из Франции.
Можно вставить и другие - практически бесплатные, но их придется через какое-то время вытаскивать - а это - новая операция.
Ходить я стала уже через день после операции, но в специальной послеоперационной обуви.
В моей жизни мало что изменилось - каблуки я и раньше не часто носила. Разве что сейчас изменился подход к выбору обуви.
Наличие плоскостопия. любого. продольного, поперечного, продольно-поперечного - это верный признак развития Hallux Valgus .
Нарушена структура стопы и постоянные нагрузки на ногу приводят к такой деформации, именно поэтому - после операции необходимо носить индивид. ортопедические стельки.
Дорогие мамы, следите за тем, во что обуты ваши детки.
Если ножка плоская и не имеет сводов - обязательно сходите к ортопеду! Да в любом случае сходите к нему.
Я вот тоже думаю, если бы мои родители не упустили тот момент - возможно, мне удалось бы избежать операции.
_______________________
Этот отзыв/рассказ я оставляла уже однажды на нашем местном калининградском форуме, там он был полезен многим калининградцам с аналогичной проблемой. Сегодня я решила его опубликовать за этом сайте, чтобы он был доступен пользователям из всех городов России. Вы можете писать свои вопросы в комментариях или сюда мне в личные сообщения, я отвечу на все.
Все фотографии сделаны лично мной и есть у меня в оригинальных размерах, по запросу могу сделать свежие актуальные фотографии своих стоп, если это будет кому-то полезным.
"Косточки", "шишки" на ногах - вальгусная деформация. Малотравматичный способ лечения
Вальгусная деформация большого пальца стопы . называемая в народе « косточки на ногах » или « шишки на ногах » - это одно из самых распространенных заболеваний стопы, которое клинически выглядит как отклонение большого пальца внутрь стопы (см. фото ).
Проявляется болями, препятствует ношению нормальной обуви из-за образовавшейся «косточки» у основания большого пальца, на подошвенной поверхности образуются натоптыши, омозолелости, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности.
Данная патология представляет собой не только косметическую проблему (визуально уродливая стопа), но и ортопедическую. Кроме отклонения большого пальца заболевание включает целый ряд патологических изменений во всех структурах стопы (сухожилиях, связках, костях и суставах), которые приводят к данной деформации:
• деформирующий артроз плюснефаланговых суставов,
• хронический бурсит,
• экзостозы головок плюсневых костей,
• комбинированное или поперечное плоскостопие,
• внутреннее (варусное) отклонение I плюсневой кости.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ hallux valgus до конца не ясны, однако замечено, что большую роль в развитии деформации играют плоскостопие . генетика, эндокринные нарушения, остеопороз.
В основе развития деформации лежит врожденная слабость соединительной и костной тканей, приводящая к развитию плоскостопия.
Развитию деформации первого пальца стопы способствует неправильно подобранная обувь. Особенно это касается высоких каблуков и обуви с узким носком. Такая обувь ведет к неравномерному распределению нагрузки, которая больше падает на передний отдел стопы, в результате чего возникает деформация этой зоны и развивается артроз сустава большого пальца.
При наличии вальгусной деформации стопы очень важно как можно раньше обратиться к ортопеду.
ДИАГНОСТИКА
Для правильного лечения и для предотвращения прогрессирования болезни необходимо полное и правильное обследование пациента, чтобы выявить истинные причины развития заболевания, определить стадию процесса и решить, вмешательство на каких анатомических структурах стопы позволит исправить деформацию и избавить пациента от данного заболевания.
Для уточнения диагноза проводится рентген стопы в 3-х проекциях, который позволяет выявить степень деформации, а также наличие либо отсутствие сопутствующих патологий, таких как:
артриты (воспаление сустава), кисты, воспаление надкостницы, асептические некрозы, остеопороз и т.д.
ЛЕЧЕНИЕ вальгусной деформации большого пальца стопы
При начальных признаках деформации большого пальца возможно использование ортопедических приспособлений (стельки, супинаторы, силиконовые межпальцевые валики, пальцевые корректоры, стяжки и др.), теплых ванночек для ног, массажа и физиотерапевтических процедур и т.д.
Но эти методики, также как и средства «народной» медицины (компрессы, капустные листья, йодовые сеточки) дают лишь временный эффект - уменьшение болевого синдрома и воспаления в области косточки, но не являются радикальным решением главной проблемы – исправления деформации сустава.
Методом выбора является оперативное лечение . позволяющее произвести коррекцию имеющейся деформации и получить хороший эстетический результат.
Первые операции по удалению «косточки» на ногах были варварскими: хирурги попросту спиливали часть головки плюсневой кости. Позже был предложен метод, когда пациенту полностью удаляют выступающую головку плюсневой кости. В результате большой палец теряет связь со стопой и держится только на мягких тканях. И хотя способность ходить сохраняется, сохраняется и деформация всей стопы. Такая операция по сути не лечит, а калечит человека, так как спустя несколько лет оборачивается для больного тяжелыми вторичными деформациями и нарушениями функции всей нижней конечности.
К сожалению, некоторые ортопеды используют этот метод и по сей день.
Что же может предложить современная ортопедия?
В настоящее время для оперативного лечения стоп с вальгусным отклонением I пальца предложено более 300 способов и их модификаций (Шапошников Ю.Г. Руководство для врачей, Травматология и ортопедия в 3 томах, т.3 с.340, 1997).
Некоторые из них, получившие широкое распространение в клинической практике, признаны антифизиологичными и даже калечащими, ряд других – малоэффективными.
В нашей Клинике мы применяем малотравматичный способ коррекции деформации первого пальца без использования металлоконструкций и гипса, позволяющий уже многие годы добиваться желаемых для пациентов результатов.
Используемая методика направлена на коррекцию поперечного свода стопы, изменение угла между костями стопы, что ведет к более естественному перераспределению тянущего момента связок (который изменился за годы болезни). К тому же при этом достигается хороший косметический эффект.
Раньше такие операции делали только за границей (во всем цивилизованном мире этот способ лечения применяется давным-давно). Теперь можно сделать и у нас в России.
Только, к сожалению, в России еще очень не многие ортопеды владеют данной методикой.
Операция длится около часа (одна нога), выполняется под местной анестезией (если нет аллергии на местные анестетики), или под внутривенной седацией.
После операции пациент находится в стационаре 2-3 часа, далее следует восстановительный период (без гипсовых повязок) в домашних условиях.
Немаловажным достоинством этого способа лечения является возможность ранней нагрузки на стопы - уже на 1-й день после операции можно передвигаться самостоятельно с незначительными ограничениями, а на 5-7-й день – практически без ограничений.
Вследствие этого ничто не мешает оперировать сразу обе стопы.
Швы снимаются на 12-14-е сутки после операции.
Некоторое время в области стопы может сохраняться отёчность и умеренная болезненность, поэтому после снятия швов наращивать физическую нагрузку на ногу нужно постепенно.
Полностью функция ног восстанавливается через 2-3 недели после хирургического вмешательства.
На работу можно выходить на 5-12 день (в зависимости от рода занятий).
Обязательным моментом после операции является ношение ортопедических изделий (которые не мешают ношению обычной обуви) не менее 4-6 месяцев с последующими рекомендациями.
Часто задают вопрос: есть ли гарантия, что после операции «косточка» не вырастет снова?
Ответ: При правильно проведенной операции, правильном ведении послеоперационного периода и строгом соблюдении пациентом всех назначений и рекомендаций врача никаких осложнений не бывает и вероятность рецидива сводится к нулю .
ПРЕИМУЩЕСТВА данного метода лечения вальгусной деформации :
• возможность передвигаться самостоятельно уже через несколько часов после операции
• быстрый восстановительный период – на 5-12 день можно выходить на работу
• возможность оперировать сразу обе стопы
• вероятность рецидива (возобновления «роста косточек») близка к нулю
• отличный косметический и функциональный эффект – восстанавливается нормальная анатомическая форма стопы и полностью исчезают боли в стопе
• малая травматичность вмешательства (не производятся искусственные переломы костей)
• отсутствие послеоперационных осложнений, таких как остеомиелит (инфекционные осложнения со стороны кости), ложный сустав, асептический некроз, послеоперационная контрактура, послеоперационный артроз, лигатурные свищи
• относительно безболезненный послеоперационный период
• не используются чужеродные и искусственные материалы (металлоконструкции) - пластика только собственными тканями
• отсутствует необходимость гипсовой иммобилизации в послеоперационном периоде
Гарантированная эффективность лечения достигается проверенной отработанной методикой и более чем 10-летним опытом хирурга-ортопеда высшей квалификации. После операций, которых было выполнено уже более 1250, никогда не было осложнений, которые приводили к возобновлению «роста косточек», или к обездвиживанию и инвалидости.
После операции Вы не будете брошены на произвол судьбы. В послеоперационном периоде с врачом поддерживается телефонная связь, даются рекомендации.
Запись к доктору Максимову на консультацию и операцию
Поиск по сайту
Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, не расстраивайтесь, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Комментариев нет:
Отправить комментарий